公务员考试申论热点：“黄牛”屡禁不止，还需完善诊疗体系

　　【背景链接】

　　知名大医院医疗资源紧缺，已经成为共识。优质医疗资源较为集中的大城市，更是如此。为打击黄牛党，卫生部门近年出台“非急诊全面预约”挂号改革等系列新政，患者可通过微信、自助挂号机、电话等多渠道，实名预约7天内号源。

　　不过，技术进步并未完全杜绝号贩子。据中国之声《新闻纵横》报道：号贩子抢号已经转战到挂号移动终端，各种挂号App平台也随之诞生，一边是患者下单预约挂号，一边是号贩子接单代挂，号贩子和应用平台利用“互联网+炒号”，平分暴利。

　　【综合分析】

　　提出观点

　　在缺乏透明度和公平竞争性的号源“黑市”里，黄牛们可以坐地起价、哄抬价格，而患者则相对缺乏议价权，这对于患者而言，是非常不公平的。

　　马克思曾经说过：当利润达到10%时，便有人蠢蠢欲动;当利润达到50%的时候，有人敢于铤而走险;当利润达到100%时，就有人敢于践踏人间一切法律;而当利润达到300%时，有人甚至连上绞刑架都不畏惧。人类对于利益的追逐，具有无限的潜能。而倒号带给号贩子的利润，显然不会止步于10%，一个几元或者几十元的号，被他们炒至几百元乃至上千元。

　　分析

　　在一个领域里，出现黄牛，至少可以说明存在两种问题：该物品是相对稀缺的;价格不会因为供不应求而上升或者自发调节到供需平衡状态。卫生部门实行全面预约挂号改革，相关部门多次对黄牛进行打击，但是黄牛仍然如“打不死的小强”般顽强存在，从反面也说明了在知名大医院里，民众就医需求很旺盛，而医疗资源确实相对紧缺。正是这种优质医疗资源供不应求的局面，助长了黄牛的诞生和存续。

　　梳理黄牛出现的原因，并不能说明黄牛现象就是正当的。相反，对于许多患者而言，医院挂号名额是决定他们健康乃至生命的重要资源，是必不可少的刚需，一旦这些资源被黄牛们占用，固然可能价高者得之，但是在缺乏透明度和公平竞争性的号源“黑市”里，黄牛们可以坐地起价、哄抬价格，而患者则相对缺乏议价权，这对于患者而言，是非常不公平的。这种把持、炒作号源的行径，破坏了医疗资源配置的有效性。

　　从传统的线下到线上网络化操作，黄牛摇身变为“就医助理”，对医院的正常就医秩序、患者的就医需求造成了损害。监管部门既要对黄牛现象进行整治，更要看到黄牛现象背后民众的就医需求。满足民众对优质医疗资源的合理化需求，纾解民众的看病难问题，可能更为关键，也是治本之途。

　　【参考对策】

　　要彻底告别号贩子，还须不断完善医疗的分级诊疗体系，把“凭票到大医院看病”等创新路径建立起来，从源头上减少倒号形成的利益诱惑。这样，无论“黄牛”是在医院门口倒号，还是去挂号移动终端抢号，都可以得到有效的遏制。

　　对于相关管理部门而言，应该对为黄牛提供便利服务的各色App平台的违规行为进行监管和规制，避免其成为黄牛炒作票号的温床。对于医院而言，有必要改进放号方式，加大票号发放工作的信息公开力度，采用技术手段尽最大可能甄别和防范黄牛，合理分配珍贵的医疗资源。