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频繁的伤医事件
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整体态势
近期我国医患矛盾比较突出,在一些地方呈恶化趋势。据统计,2013年全国被媒体报道的袭医案件就发生30起。中国医院协会曾做过一项调查,结果显示,我国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27起,医务人员人身受到攻击、造成明显伤害的事件正在逐年增加。医患关系日趋紧张,医生与患者之间缺乏信任和理解,因医疗矛盾纠纷引发的暴力伤医案件呈现增长趋势,给正常的公共医疗秩序和社会治安稳定造成了严重影响。
2014年经新闻媒体报道的暴力伤医事件
1. 2月17日,黑龙江齐齐哈尔北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊时被换患者用钝器击中头部,后经抢救无效死亡。
2. 2月18日,河北易县人民医院普外科医生李爱新在办公室写病历时,被突然闯入的病人割喉。
3. 2月20日,浙江大学附属第二医院一怀孕护士被病人及家属恶意殴打,脑震荡先兆流产。
4. 2月25日凌晨,北大深圳医院袁护士被插队的男子杨某打伤。
5. 2月25日,南京口腔医院女护士被患者打伤,导致女护士脊椎损伤、心包胸腔积液,在医院接受治疗。
6. 3月4日,广东潮州发生辱医事件,百余家属押着值班医生游行。
当前伤医事件呈现的主要特点
1. 发生频繁。梳理媒体中报道的医患冲突事件,这几年的医患冲突一直呈现上升趋势,近三年,2012年、2013年媒体报道的重大医患冲突次数分别为26次,28次,而2014年相关报道已经有6次以上。
2. 突发程度高。病人发病具有突发性、不可预见性,医患矛盾纠纷也是如此,往往是无法预计和不定时的。特别是急诊病人、复杂疑难手术病人,在急诊、抢救、手术过程中及术后观察康复阶段,因病情突然恶化或导致突然死亡,家属在短时期内感情上难以接受,容易产生激烈的对抗情绪,从而引发突发性的医患矛盾纠纷。
3. 过激行为强。据卫生部统计资料显示,医患纠纷发生后,有70%以上的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件;60%以上的医院发生过患死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况,其中40%以上的有暴力倾向或发展成暴力事件。
4. 负面影响大。伤医事件发生后,网民、媒体会立刻炒作,扩大社会影响。现阶段,广大医生群体也深刻意识到要维护自己的合法权益,保障自己安全的工作环境,纷纷通过网络、静坐等方式发表自己对社会治安形势的不满,给政府施压。
当前伤医事件形成的原因
1. 患者维权意识增强,维权方式不当。随着法律知识的普及以及新兴媒体的宣传,民众在遭遇治疗问题时已不再是过去的惟医命是从,而是认为既然花钱看病,院方就应该服务到位。有的病人和家属对医疗工作特殊性缺乏认识,一旦花了钱但病未治好或者遭遇意外的医疗事故,就认为医院方应该赔偿,很有可能引发矛盾,产生医患纠纷。部分患者和家属法制观念淡薄,不懂得也不愿意通过正常法律途径解决纠纷、维护权益,而是采用非法手段维护自身利益,导致医患纠纷恶化引发治安问题甚至群体性、极端性事件。
2. 医疗制度不够合理,群众不满情绪较多。随着医疗制度的改革及失常经济的影响,医疗费用增长超出群众心里承受能力,导致患者不满。“以药养医”的市场化医疗服务,使医院将效益与医生的福利待遇挂钩,造成“小病花大钱、大病没钱花”,“看病难、看病贵”问题令群众怨声载道。群众看病经济负担较重,由于医院一般会预先收取费用,一旦患者并未好转或在医院死亡,患者家属认为“人财两空”,极易造成心理上的失衡,进而引发医患纠纷,以各种理由纠缠医院达到赔偿的目的。
3. 少数医生医德较差,培训机制不够完善。“治病救人”本是医生应尽的职责,但少数医务人员职业道德差,责任心不强,违反规章制度和操作常规,受经济利益驱动,为患者开大处方,拿药品回扣,甚至让患者作不必要的检查,这些不正常的行为败坏了医生在患者心目中的形象,久而长之,使患者对医生的不信任感和不满上升。同时,部分三级医院在技术人才匮乏的实情下,教育培训机制又不完善,从而导致误诊、错诊更加多发,严重影响群众的不满,出现医患矛盾继而发生冲突也在所难免。
4. 医患缺乏沟通理解,患者诉求渠道不畅通。患者在就医时,心情往往十分焦急,希望得到医护人员的安慰。而个别医务人员服务态度不端正,服务意识淡漠,缺乏对患者的同情心,在工作中解答患者问题,不耐烦、简单生硬,缺乏与患者沟通的技巧,容易使医患双方产生信任危机,进而导致伤医事件的发生。此类纠纷出现后,由于缺乏有效的调解平台,医方绝大多数总是尽量推脱责任,患方常常因亲人伤亡而失去理性,言行偏激易冲动,双方往往很难心平气和地坐下来交流、沟通;患方因无法找到合理的诉求渠道,极易引发医患冲突。
5. 舆论导向失之偏颇,负面作用影响较大。医疗界与其他行业一样,均存在技术和服务等方面的不足。一些医院在管理方面出现许多问题被媒体曝光,过度放大了医疗体制及医疗服务方面存在的问题,致使医疗机构在群众中的信任度明显下降。新闻记者未必熟悉医学专业知识,加之同情弱势群体的心理作祟,使得部分媒体对医疗纠纷的报道带有片面性,社会舆论一般会偏向患者方,在程度上误导了群众,加深了医患矛盾,成为诱发犯罪的因素之一。再加上部分患者及家属对医院和医学的理性认识不够充分,习惯把“闹”作为解决医疗纠纷的,给处置工作带来较大难度。
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